Hastanın yüzüne göre çok büyük hissettiği bir burun küçültülebilir. Burun yüzün odak noktasıdır ve görünüm için estetik dengeyi bozabilir. Burun şeklindeki herhangi bir değişiklik, genel yüz dengesinin yanı sıra burnun şeklinde de iyileştirme amacıyla üç boyutlu olarak düşünülmelidir.
Büyük bir burnu potansiyel düzeltme için değerlendirirken, burnun yüksekliği, burnun uzunluğu ve burnun genişliği dikkate alınmalıdır. Bir rinoplastide (burun estetiği) tüm boyutlar küçültülebilir ancak aşamalı olarak ve adım adım yapılmalıdır. Burun sırtı veya köprüsündeki kemik ve kıkırdak traş edilerek burun yüksekliği azaltılabilir (dorsal küçültme) ve merkezi uç kıkırdaklarını örten bir Lipsett prosedürü ile uç projeksiyonda azaltılabilir. Septal kıkırdağın kısaltılması (kaudal septal rezeksiyon) ve burun ucu kıkırdağının yukarı ve arkaya döndürülmesi ile burun uzunluğu azaltılabilir. Burun daraltma, orta kıkırdakları dikişlerle içeri getirirken (üst lateral kıkırdak inceltme) kemiğin içe doğru kesilmesi veya kırılması (osteotomi) ile yapılabilir. Uç, eğri kıkırdak çıkarılarak (baş trimi) ve ardından birbirine dikilerek (domal dikişler) daraltılır. Burun delikleri, tipik olarak, dış alt burun deliği derisinin çıkarılmasıyla (alar taban rezeksiyonları) burnu küçülttüğünde daraltılır.
Burun boyutunu küçültmeye yönelik bu adımlar, septoplasti gibi hava yolu iyileştirmeleri ile birleştirilebilir ve burun, kıkırdak greftleri ile yapısal olarak güçlendirilmelidir. Açık rinoplastide, dolgu maddeleri ile cerrahi olmayan bir yaklaşımın çok sınırlı veya hiç rolü olmadan bunu başarmak için ideal prosedür olacaktır.
Açık rinoplasti ameliyathanede genel anestezi ile yapılır ve yaklaşık 3 saat sürer. İlk iyileşme 7 gün ve uzun süreli iyileşme 6 ay ila bir yıl olan ayaktan bir işlemdir.
Cevap Yazın