Eine Nase, die ein patient für sein Gesicht zu groß empfindet, kann verkleinert werden. Die Nase ist der Brennpunkt für das Gesicht und kann das ästhetische Gleichgewicht für das Aussehen abwerfen. Jede Veränderung der Nase sollte in drei Dimensionen betrachtet werden, mit dem Ziel, die Allgemeine gesichtsausgleich sowie an der Form der Nase zu verbessern.
Bei der Bewertung einer großen Nase zur möglichen Korrektur sollten die Höhe der Nase, die Länge der Nase und die Breite der Nase berücksichtigt werden. Alle Dimensionen können in einer Rhinoplastik (Nasenarbeit) reduziert werden, sollten aber schrittweise und schrittweise erfolgen. Die Höhe der Nase kann durch das füllen von Knochen-und rasierknorpel auf dem dorsum oder Nasenrücken (dorsale Reduktion) verringert werden und die Spitze kann durch ein Lipsett-Verfahren, das die zentralen spitzenknorpel überlappt, in der Projektion verringert werden. Die Länge der Nase kann mit Verkürzung des septumknorpels (kaudale septumresektion) und drehen des Knorpels der Nasenspitze nach oben und zurück verringert werden. Die Verengung der Nase kann mit dem schneiden oder brechen des Knochens nach innen (Osteotomie) durchgeführt werden, während die mittleren Knorpel mit Nähten (Obere seitliche knorpelverfeinerung) gebracht werden. Die Spitze wird durch entfernen von gebeugtem Knorpel (cephalic trim) verengt und dann zusammengenäht (domal Nähte). Nasenlöcher sind in der Regel verengt, wenn die Nase kleiner durch entfernen der äußeren unteren Nasenloch Haut (alar base resections).
Diese Schritte zur Verringerung der Größe der Nase können mit atemwegsverbesserungen kombiniert werden, wie eine septoplastik, und die Nase sollte strukturell mit knorpelgrafts verstärkt werden. Auf offene Rhinoplastik wäre das ideale Verfahren, um dies zu erreichen, mit einer sehr beschränkt auf keine Rolle eines nicht-chirurgischen Ansatz mit Füllstoffen.
Eine offene Rhinoplastik wird im Operationssaal mit Vollnarkose durchgeführt und dauert ungefähr 3 Stunden. Es ist ein ambulantes Verfahren mit anfänglicher Genesung von 7 Tagen und langfristiger Genesung von 6 Monaten bis zu einem Jahr.
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